Sett i lys av dagens evidens kan ikke testing (intradermal, prikk, eller IgE serologisk) for fôrallergener predikere den kliniske diagnosen fôrallergi hos dyr. Samtidig vet vi at noen serologiske tester har en betydelig negativ prediktiv verdi.

Imidlertid er "fôrallergi" bare en upresis etiologisk diagnose som manifesterer seg i et mylder av forskjellige kliniske diagnoser. Mens noen av disse diagnosene tydelig er IgE-medierte (f.eks. urtikaria, angioødem, anafylaksi), har andre en mistenkt cellemediert patogenese (som eosinofile eller lymfoplasmacytære enteropatier). Ved fôrindusert atopisk eksem finnes det evidens for både IgE- og/eller lymfocyttmedierte mekanismer. På grunn av disse ulike mekanismene er det meningsløst å bruke en enkelt test for diagnostisering av alle fôrallergier. Det ville være som å vurdere nytten av å bruke en bakteriologisk dyrkning fra en urinprøve for diagnostisering av alle bakterielle infeksjoner!

I lys av ovenstående representerer PAX® Fôrtest bare en test for påvisning av IgE-sensibiliseringer mot fôrallergener. Disse fôrallergiene er de som vil manifestere seg som umiddelbare reaksjoner (innen minutter til timer) etter oralt inntak av fôringredienser. Diagnosen fôrindusert urtikaria, atopisk dermatitt, etc. bør kun stilles av veterinæren etter en oral fôrprovokasjon. Vi mener at slike fôrprovokasjoner bør utføres med fôringredienser som pasienten viser IgE sensitisering imot, akkurat som man gjør hos mennesker med matallergi. I vår analyse av mer enn 1000 sera fra hunder med mistenkt allergisk sykdom viste det seg at bare halvparten av hundene reagerte på gjennomsnittlig 2,7 fôrallergener. De fleste positive reaksjonene var konsistente (f.eks. hunder som reagerer mot flere tropomyosiner fra fisk, eller egg ekstrakter og relaterte komponenter, eller ulike soyabønne komponenter etc.) noe som tyder på en utmerket intern konsistens ved bruk av PAX®. Ytterligere studier pågår for å bekrefte relevansen av PAX® for diagnostisering av umiddelbare IgE-medierte fôrallergiundergrupper hos kjæledyr.

Så, hvordan kan PAX Fôrtest være nyttig? Vi foreslår følgende algoritme for bruk av PAX® Fôrtest for påvisning av IgE-sensibilisering til fôringredienser:

Konklusjon: vi anbefaler PAX® Fôrtest 

• For kjæledyr med IgE-medierte fôrallergier (de med umiddelbare reaksjoner etter en oral provokasjon)
• For å hjelpe til å identifisere kryssreaksjoner mellom allergener
• For å hjelpe til å bestemme rekkefølgen av allergener for den orale provokasjonen
• For å identifisere matvarer som sannsynligvis ikke vil forårsake umiddelbare reaksjoner