Als Tierärzte haben wir sehr häufig Allergiefälle in der Praxis. Die Symptome werden oft auf Futterbestandteile oder andere Umweltfaktoren zurückgeführt.  Hausstaubmilben (HDM - House Dust Mites) und Vorratsmilben (SM - Storage Mites) sind bedeutende Allergene, wobei HDM die meisten der festgestellten Sensibilisierungen ausmachen. Dieser Blog befasst sich mit der Bedeutung dieser Milben bei Tierallergien, die durch aktuelle Forschungsergebnisse untermauert wird. Der Blog beleuchtet ihre Identifizierung, Auswirkungen und Managementstrategien. Jetzt im Herbst und im anstehenden Winter wird die Bedeutung der Milben bei Allergien noch deutlicher.

Hausstaubmilben und Vorratsmilben verstehen

Hausstaubmilben (HDMs): HDMs sind mikroskopisch kleine Spinnentiere, die in warmen, feuchten Umgebungen gedeihen und häufig in Hausstaub, Bettwäsche, Polstermöbeln und Teppichen vorkommen. Zu den wichtigsten Arten gehören Dermatophagoides farinae und Dermatophagoides pteronyssinus.

Lagermilben (SMs): SMs, einschließlich Arten wie Acarus siro, Lepidoglyphus destructor und Tyrophagus putrescentiae, sind typischerweise in gelagerten Produkten wie Getreide, Heu und Tierfutter zu finden.

Saisonale Auswirkungen von Milben

Während der Herbstsaison können bestimmte Umweltveränderungen das Vorkommen und die Auswirkungen von Milben verstärken. Die kühlere Witterung führt häufig dazu, dass sich sowohl Menschen als auch Haustiere vermehrt in Innenräumen aufhalten, was die Exposition gegenüber HDM-Milben erhöhen kann. Ebenso können die Ernte im Spätsommer/Herbst Lagermilben aufwirbeln und die Exposition durch den Kontakt mit Getreide und Heu erhöhen. Diese saisonale Verschiebung macht Milben bei Allergien im Herbst relevanter, da sowohl HDMs als auch SMs in unserer Innen- und Außenumgebung stärker in Erscheinung treten.

Wann sind Haustiere anfälliger für Hausstaubmilbenallergien?

Umgebungen mit hoher Luftfeuchtigkeit

Staubmilben gedeihen besonders gut bei hoher Luftfeuchtigkeit. Umgebungen mit hoher Luftfeuchtigkeit, wie z. B. Keller oder schlecht belüftete Räume, schaffen ideale Bedingungen für das Gedeihen dieser Allergene.

Jahreszeitliche Veränderungen

Die Menge an Allergenen kann je nach Jahreszeit variieren. Im Herbst und Winter erhöhen Heizungsanlagen in Innenräumen oft das Vorkommen von Hausstaubmilben, da sie Staub und Allergene in der Wohnung verteilen. Diese jahreszeitlichen Schwankungen können dazu beitragen, dass die allergischen Reaktionen bei Haustieren in dieser Zeit zunehmen.

Lebensbedingungen in der Wohnung

Da Haustiere einen Großteil ihrer Zeit in Innenräumen verbringen, sind sie häufig Allergenen in ihrer Umgebung ausgesetzt. Hausstaubmilben sind häufig in Bettwäsche, Teppichen und Polstermöbeln zu finden.

Schlechte Luftqualität und Belüftung

Unzureichende Belüftung kann zu einer Anhäufung von Staub und Allergenen in der Wohnung führen. Eine schlechte Luftzirkulation verschlimmert das Problem, so dass sich Staubmilben und andere Allergene ansammeln können.

Klinische Bedeutung

Allergien gegen Hausstaubmilben und Hausstaubmilben können sich durch verschiedene klinische Symptome äußern, die vor allem die Haut und die Atemwege betreffen. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Atopische Dermatitis: Die atopische Dermatitis, die durch Juckreiz, Rötungen und wiederkehrende Hautinfektionen gekennzeichnet ist, ist eine häufige Manifestation von Milbenallergien. Studien von Marsella und De Benedetto (2017) unterstreichen die Bedeutung von HDMs bei der Verschlimmerung der atopischen Dermatitis bei Hunden. Diese macht sich möglicherweise stärker bemerkbar, wenn die Innenraumbedingungen die Vermehrung von Milben begünstigt.
• Atemwegsprobleme: Symptome wie Niesen, Nasenausfluss und asthmaähnliche Zustände können bei Tieren auftreten, die empfindlich auf Milbenallergene reagieren. Untersuchungen zeigen, dass Atemwegsallergien bei Haustieren häufig unterdiagnostiziert werden (Reedy et al., 1997).
• Bindehautentzündung (Konjunktivitis): Reizungen und Entzündungen der Augen, die in Studien von Tater et al. (1997) diskutiert wurden, werden ebenfalls in einigen Fällen beobachtet.

Diagnose und Behandlung

Diagnose: Die genaue Diagnose von Milbenallergien erfordert eine Kombination aus klinischer Anamnese, körperlicher Untersuchung und diagnostischen Tests wie dem PAX (Pet Allergy Xplorer). Die Messung spezifischer IgE-Antikörper gegen Milbenallergene ist ein zuverlässiges Diagnoseinstrument (Halliwell et al., 2005). Dieser Test ist besonders nützlich, wenn saisonale Exazerbationen vermutet werden.

Behandlung: Die Behandlung von Milbenallergien bei Tieren umfasst einen vielschichtigen Ansatz, der von der Umgebungskontrolle über die Desensibilisierung für das Allergen bis hin zur Linderung der Symptome und topischen Behandlungen reicht.

• Umgebungskontrolle: Regelmäßige Reinigung, die Verwendung von allergenfreier Einstreu und die Kontrolle der Luftfeuchtigkeit können die HDM-Belastung erheblich reduzieren. Die ordnungsgemäße Lagerung von Futtermitteln und die regelmäßige Reinigung der Lagerräume sind entscheidend für die Kontrolle von MKS.

Allergone ist ein innovatives Spray, das die Allergene von Hausstaubmilben neutralisiert. Es reduziert die Exposition gegenüber Hausstauballergenen und hilft, allergische Symptome zu reduzieren. Das Spray hat eine doppelte Wirkung: (i) Es enthält eine wässrige Suspension von Mikrokapseln, die mit einem Gemisch von Substanzen gefüllt sind, die die chemische Struktur der Allergenpartikel verändern; und (ii) es bildet einen Polymerfilm, der winzige Staubpartikel zu größeren Partikeln zusammenklebt, damit sie nicht in der Luft schweben. Die zusammengeklebten Allergene können dann leicht durch herkömmliche Reinigung entfernt werden. Die Wirkung hält bis zu 5 Monate nach der Anwendung an, wobei die Wirkstoffe dank der Slow-Release-Technologie kontrolliert freigesetzt werden. Es kann direkt auf Gegenstände gesprüht werden, wie z. B. Teppiche, Bettwäsche, Matratzen, Polstermöbel usw.

• Immuntherapie: Die Immuntherapie ist die einzige Behandlung, die eine "Heilung" und langfristige Linderung bewirken kann. Sie funktioniert durch die Verabreichung kleiner Mengen von HDM oder SM in steigender Konzentration im Laufe der Zeit. Ziel ist es, den Patienten gegen diese harmlosen Allergene zu desensibilisieren, so dass sein Immunsystem sie nicht mehr als Bedrohung ansieht. Fachärzte für Dermatologie befürworten die Immuntherapie, weil sie die Ursache der allergischen Reaktion angeht und nicht nur die Symptome behandelt, was zu einer nachhaltigeren Lösung führt.
• Symptome lindern: Antihistaminika, Kortikosteroide, Oclacitinib, Lokivetmab usw. sind nachweislich in der Lage, die Symptome wirksam zu lindern und stellen einen wichtigen ersten Schritt dar, um zu gewährleisten, dass sich der Patient wohlfühlt und eine Immuntherapie eingeleitet werden kann. Langfristiges Ziel ist es, dass eine solche Linderung nicht mehr so oft oder gar nicht mehr benötigt wird, da das Immunsystem beginnt, auf die Desensibilisierung gegenüber diesen harmlosen Allergenen zu reagieren.
• Topische Behandlungen: Shampoos und Sprays für juckende und empfindliche Haut können Linderung der Hautsymptome bringen. Studien belegen ihre Wirksamkeit, die vor allem bei einem Anstieg der Umweltallergene von Vorteil sein kann.

Dermoscent® ATOP7®, das als Shampoo, Schaum, Spot-on, Spray und Creme erhältlich ist, besteht aus natürlich beruhigenden Inhaltsstoffen und wurde speziell für gereizte, juckende, rote und überempfindliche Haut entwickelt.

Hausstaubmilben und Vorratsmilben sind bedeutende, aber oft unterschätzte Allergene. Die Relevanz dieser Milben bei Allergien ist ausgeprägt und sollte für die immuntherapeutische Behandlung berücksichtigt werden.