Forværring af hudproblemer hos dyr kan være stressende, både for kæledyr og deres ejere. Uanset om det er synlige tegn på ubehag eller vedvarende kløe, påvirker hudproblemer et dyrs livskvalitet betydeligt. Som dyrlæger er det afgørende at forstå de underliggende årsager til disse flare-ups for at kunne behandle årsagen, eller i det mindste tilbyde effektiv lindring af symptomerne.
Det er vigtigt at identificere årsagen til, at hudproblemet blusser op. De mest almindelige årsager til kløende hudproblemer hos kæledyr er parasitter, infektioner og allergier. Allergier kan enten være relateret til foder eller miljø. Desuden kan allergi over for loppebid føre til intens kløe og betændelse i huden. Infektioner med svampe og/eller bakterier fører ofte til en forværring af hudproblemerne. Disse infektioner er som regel sekundære og ofte relateret til allergi. Hormonelle ubalancer eller autoimmune sygdomme kan også være årsag til hudproblemer, om end det er mere sjældent.
Det er vigtigt at bruge en god udredningsplan for disse hudpatienter. Udredningen består af en sygehistorie, en grundig fysisk undersøgelse og relevant prøvetagning i form af hud- og pelsprøver samt cytologisk undersøgelse. Hvis der er mistanke om infektioner, kan bakteriologisk dyrkning eller svampedyrkning være relevant. Strikt fodertest indgår normalt i allergiudredningen. Når den kliniske diagnose atopi er stillet, udføres en IgE-test eller en intradermal test for at identificere de sensibiliserende allergener.
Behandlingen er som regel multimodal og skal skræddersys til den enkelte patient. Det gælder især for allergipatienter, hvor det rigtige foder og kosttilskud, topikale produkter, allergenspecifik immunterapi og antiinflammatorisk behandling alt sammen skal tilpasses kæledyret og dets ejer. I tilfælde af loppeangreb er grundig loppekontrol afgørende for at forhindre yderligere irritation. Allergipatienter er tilbøjelige til at få tilbagevendende svampe- og/eller bakterievækst. Det er vigtigt at være proaktiv og bruge topikale behandlinger regelmæssigt for at undgå unødvendig brug af antibiotika. Aktuelle produkter baseret på klorhexidin som Clorexyderm® 4% Shampoo eller baseret på AMP'er (antimikrobielle peptider) som Peptivet® Shampoo kan hjælpe med at forebygge og håndtere opblussen af hudproblemer, især i højsæsonen for allergener. Bare det at fjerne allergener fra pelsen ved at bade med en fugtgivende shampoo som Ermidra Shampoo eller en mild skum, der kan børstes ud (Ermidra Foam), kan gøre en stor forskel.
Løsninger baseret på chlorhexidin såsom Clorexyderm® 4% Shampoo eller baseret på AMP'er (antimikrobielle peptider) såsom Peptivet® Shampoo, kan hjælpe med at forebygge og håndtere hududbrud, især under højsæsonen for allergener. At fjerne allergener fra pelsen eller forhindre overvækst af mikroorganismer er afgørende for disse patienter. Til lokaliserede områder såsom poter, hudfolder eller interdigitale områder er CLX® Wipes den bedste tilgang.
Til at rense lokaliserede hudområder som poter, hudfolder eller interdigitale områder anbefaler vi et veldokumenteret og praktisk produkt som CLX® Wipes.
Se også vores flowcharts for allergidiagnostik og otologi for nem vejledning.
Det er meget vigtigt at give god information og vejledning til kæledyrsejeren. Mange hudpatienter vil have brug for behandling resten af livet, og ejeren skal forstå vigtigheden af at gennemføre behandlingerne. Dyrlægen udarbejder en skræddersyet behandlingsplan og informerer samtidig ejer om, at opblussen af hudproblemer vil forekomme, uanset om det skyldes parasitter, sekundære infektioner eller kontakt med allergener. Der bør planlægges regelmæssige kontrolbesøg for at overvåge fremskridt, tilpasse behandlingen og besvare ejers spørgsmål.
Forværring af kløende hudproblemer kan være udfordrende at håndtere, men med den rette tilgang og en god behandlingsplan kan dyrlæger gøre en betydelig forskel for deres patienter. Ved at behandle de underliggende årsager, tilbyde de rigtige topikale produkter og sørge for oplysning og løbende støtte til kæledyrsejeren sikrer dyrlægerne, at dyr med hudproblemer får et godt liv.
Case, der reagerede på CLX-wipes®, Clorexyderm® shampoo 4%, Linkskin® tabletter og Tris-NAC®.
HUND | TÆVE | 9 ÅR
Patienten har haft kronisk Malassezia-dermatitis i 4 år. Hyperpigmenteret og ildelugtende hud på for- og bagben og ventral abdomen.
Tidligere forsøgt behandlet med Surolan (miconazol, polymyxin B, prednisolon) (mod Malassezia), Retopix (alkohol, echinacea + diverse), Deroxen (klorhexidin, bisabolol, allantoin) og andre salver. Cytopoint (lokivetmab) 3 injektioner uden forbedring.
Fra 12. oktober 2023
Topikal rens med Tris-NAC® om morgenen og CLX®-wipes om aftenen. Linkskin® tabletter per os. Ugentlig shamponering med Clorexyderm® shampoo 4%.
12. oktober
22. oktober
5. november