Hos dyr, såvel som hos mennesker viser fødevareallergi sig som forskellige kliniske symptombilleder.
Fødevareallergi kan adskilles som IgE-medierede sygdomme som urticaria, angioødem, anafylaksi og akutte, intermitterende gastro-enteropatier. De kan også være cellemedierede, med eosinofilereller lymfocytter, som ved kroniske gastroenteropatier. Endelig kan de have en blanding af begge mekanismer, som ved foderinduceret atopisk dermatitis. IgE-serumtests er kun designet til at afsløre IgE-sensibiliseringer over for foderallergener, og derfor kan sådanne tests ikke forudsige cellemedierede sygdomme.
Derfor udvikler Nextmune den første kommercielt tilgængelige lymfocytproliferationstest for foderallergener, LPT, for at hjælpe med at identificere fodersensibiliseringer i tilfælde af cellemedierede foderallergier.
Denne test er baseret på stimulering af mononukleære celler, der er isoleret fra frisk EDTA-blod, med foderallergener. Mononukleære blodceller dyrkes i 5 dage med hvert foderallergen. Blodlymfocytter vil formere sig, hvis de aktiveres af foderallergener. Resultaterne udtrykkes som et stimuleringsindeks efter dyrkning med foderallergen i forhold til ustimulerede celler.
Når et dyr mistænkes for at have en foderallergi, er en fokuseret anamnese afgørende. Det kan afgøre, hvilken type test der er relevant, afhængigt af den nylige eksponering, typen af kliniske tegn og den tid, der går, før tegnene blusser op efter eksponering for ingrediensen.
Typisk kan IgE-medieret fødevareallergi føre til tegn som urticaria, angioødem, pruritus uden synlige læsioner, erytem, ødem, konjunktivitis, anafylaksi og/eller akut gastroenteropati, som vil være synlige mellem 15 minutter og op til 6 timer efter oral indtagelse af mistænkte ingredienser. I disse tilfælde anbefales en PAX IgE-fodertest.
En cellemedieret (lymfocyt) foderallergi er kendetegnet ved en forsinket reaktion med tegn, der er til stede 6 timer eller mere efter oral indtagelse af mistænkte ingredienser. Disse tegn er typisk atopisk dermatitis, otitis, kløe med synlige læsioner og/eller kroniske gastro-enteropatier. I disse tilfælde anbefales en LPT-test.
Hvis anamnesen er ukendt, eller det ikke er muligt at etablere en entydig anamnese, eller du har blandede tegn, anbefales både en PAX- og LPT-test.
Konklusionen er, at udviklingen af en lymfocytproliferationstest til støtte for diagnosticering af foderallergi i veterinærmedicin repræsenterer et betydeligt gennembrud. Dette avancerede diagnostiske værktøj vil forbedre vores evne til nøjagtigt at identificere og håndtere foderallergier hos dyr, idet der tages højde for både IgE-medierede og cellemedierede reaktioner.
Nextmune forventer at have denne innovative test klar til lancering i 2025, hvilket vil markere en ny æra inden for veterinær allergidiagnostik og -behandling. Hold øje med flere opdateringer!